民进界别：
你们提出的《关于在老龄化时代加强我市基层养老服务的建议》收悉，现将办理情况和办理结果答复如下：
一、建议办理过程
（一）专题布置会办。收到议案后，我局高度重视，专门成立了由局领导任组长的办理工作领导小组。4月25日、5月19日，先后两次召开专题会办会，研究部署办理工作，制定办理计划，明确办理目标、时限节点和具体路径。
（二）调查研究推动。针对你们提出的问题建议，局领导多次带队深入基层养老服务设施和老年人家庭开展调研，深入了解我市基层养老服务设施建设管理存在的问题，形成专题调研报告。针对调研中发现的问题，我们主动与相关部门对接沟通，谋划优基层养老服务设施配置管理，推动养老服务高质量发展的对策措施，为办理建议答复提供依据。
（三）认真办理答复。在前期调研基础上，形成了建议答复征求意见稿。为提高建议办理水平和办理质量，通过打电话、发邮件等形式，就建议办理工作专门征求代表意见，并根据代表意见重新修改完善，最终形成此答复稿。
二、建议采纳及落实情况
我们在认真研究建议内容、制定办理方案的基础上，主动与相关部门对接会商，协作办理答复意见。针对你们提出的4条建议，我们全部予以采纳落实，具体情况如下：
（一）关于健全城乡养老服务保障体系的建议。近年来，我们紧紧围绕养老服务需求，以设施建设为抓手，加快构建居家社区机构相协调的养老服务体系，全力满足老年群体的返乡养老需求。一是延伸居家养老触角。每年投入6000余万元为全市16万名高龄、经济困难失能老人提供居家上门关爱服务；以“室内行走便利、如厕洗澡安全、厨房操作方便、居家环境改善、安全监护智能、辅助器具适配”为目标，累计完成8000户困难老年人家庭适老化改造工作，有效提升了老年人居家生活便利性和安全性；印发《宿迁市开展特殊困难老年人探访关爱服务方案》，精准界定探访对象、完善关爱服务机制、健全服务保障，持续提升老年人居家生活质量。二是创新社区养老模式。以省政府、市政府民生实事项目未抓手，建成街道综合性养老服务中心22个、城乡社区老年助餐点71个、农村示范性互助养老睦邻点63个，城市社区“15分钟养老服务圈”基本形成，老年人可以就近就地享受娱乐、照料、助餐等基本服务。三是提升机构养老水平。全市共建有各类在营养老服务机构147家，其中三级及以上养老机构25家；全市共有医养结合型护理院（康复医院）24家，能够为老年人医疗康复、急诊急救等健康服务。
（二）关于强化公办养老服务设施建设运营的建议。我们全面夯实公办养老服务发展基础，积极打造县、乡、村三级衔接互通、功能互补的农村养老服务设施体系。县级层面，积极推动县级失能（失智）特困人员集中供养服务机构建设，建成专业供养机构7家，为300余名失能（失智）的农村特困人员、农村高龄老人、计划生育特殊家庭老年人等群体提供专业照护服务。乡镇层面，持续推广实施特困人员分片集中供养，改造提升农村区域性养老服务中心16家，在完善特困人员集中供养功能的同时，面向社会老年人拓展全日托养、日间照料、康复护理等服务。村居层面，扎实推进村级养老服务设施建设，因地制宜建设日间照料中心、邻里互助点、农村幸福院、老年活动站等村级养老服务设施593个，切实满足农村老年人养老不离村的需求。为满足农村特殊困难群体的养老服务需求，我们出台《宿迁市特困供养机构规范管理制度》等一系列文件，对财务管理、物品采购、安全管理等事项全面进行规范，推动农村特困供养机构管理服务水平全面提升。目前，全市73家在营特困供养机构中，有67家达到二级及以上养老机构服务水平，特困供养机构二级以上等级评定率达到91.8%。
（三）关于“进一步发挥政府主导作用”的建议。我们全面强化养老机构安全监管，构建“常态化监管”“双随机、一公开”“互联网+”等为一体的综合监管机制，持续、深入开展消防安全、食品安全、建筑安全等问题隐患排查整治。创新建立“两报告两清单两接入”“一巡八查”等安全工作机制，投入近6000万元完成养老机构安全设施改造，71家100张床位以上养老机构率先实现消防安全标准化管理达标。加强社会监督。市政府建立养老服务联席会议制度，明确了相关职能部门职责分工，形成监督合力，有效提升养老服务行政监管效能。引入专业机构，常态化开展养老机构安全检查和消防设施维保，推动安全监管全覆盖，养老机构安全主体责任得到落实。我们大力推进养老服务工作队伍建设，持续完善护理员岗位津贴、入职补贴等制度，每年为养老护理员发放奖补资金120万元。定期举办全市护理员专业技能大赛，将养老护理员培训纳入民生实事项目，累计培训养老护理员6000余人次、失能老年人家庭成员300人次。在宿迁卫生中等专业学校设立养老服务管理专业，联合培养养老服务管理人才和护理员，变招工为招生。支持养老服务机构设置社会工作者岗位，将养老服务纳入政府采购社会工作服务项目，支持社会工作机构开展特色养老服务。
（四）关于“进一步创新管理机制”的建议。我们积极探索公、民合作共建模式，通过承包经营、委托运营、联合经营等方式，推动28家农村特困供养机构完成公建民营改革。盘活农村养老服务资源，引入市场主体对因实施分片集中供养而暂时空置的35家乡镇敬老院进行运营，切实弥补农村社会养老床位不足短板。我们大力推动养老服务品牌化发展，通过财政补贴、政策扶持，先后引进南京九如城、上海悦心、河南青蜓等知名养老服务企业在宿建设运营养老服务机构，引入苏州普康、苏州乐惠居、徐州社康等居家服务组织运营城市社区养老服务设施，通过品牌连锁养老组织的引进，带动本土养老企业健康发展。
三、下步工作打算
接下来，我们将按照你们的建议，进一步完善基层养老服务体系，针对关键领域、薄弱环节进一步完善设施网络、深化体制改革、注重统筹发展，推动我市养老服务迈上新台阶。
（一）抓好居家养老多元服务建设。推动乡镇区域性养老服务中心提质达标升级，在做好机构养老基础上，延伸开展居家养老服务，为辖区内社会老人提供优质、便捷、高效的居家服务。支持专业养老机构、康复护理机构与区域性养老服务中心、老年关爱之家等合作，参与农村居家养老服务。扩大互助养老试点范围，组织有意愿空巢老人集中居住，互帮互助，离家不离村，政府给予运营补贴，对生病困难老人，在照护期间探索邻里代餐、邻里照护机制。
（二）抓好机构养老建设。落实习近平总书记关于“发展公办养老机构和普惠型养老服务”要求，打造“普惠型、中高端相适宜，养老产业为促进”的机构体系。适度发展高端养老机构，以国有资金注入或者招商引资，采取灵活销售模式，推动周边地产、养老、综合配套同步发展；大力发展中等档次养老机构，推动市本级和每个县（区）均建成1所集医疗、养老、康复、护理等功能于一体的示范性公办养老服务机构，提供普惠养老服务；注重发展医养结合型机构，通过新建、改扩建、转型发展等方式，加强康复医院、护理院（中心、站）和安宁疗护机构建设。
（三）抓好养老服务队伍建设。通过既有编制内调剂或设置公益性岗位，进一步建立乡镇（街道）养老服务管理队伍，配备相应的专兼职管理人员，负责做好区域内养老服务机构管理、养老服务组织、指导工作。组建农村基层养老志愿者队伍，鼓励农村中年留守妇女和低龄健康老年人为高龄、失能留守老年人提供力所能及的志愿服务，建立志愿服务互助循环机制。
（四）抓好居家和社区养老服务延伸建设。积极推进公办养老机构开展居家和社区养老延伸服务，统筹区域内居家养老服务资源，构建区域性养老服务平台，鼓励专业养老服务企业或组织，通过举办规模化、连锁化、嵌入式社区养老服务机构，为大多数老年人提供社会化居家养老服务。支持居家养老服务机构、企业遵循市场规律，充分利用自身的专业优势、人才优势，加大居家养老服务产品和业务创新力度，为有需求的老年人提供定地点、定时间、定人员、定内容的个性化、精准化服务，让居家老人享受多方位、立体式的温馨服务和关怀。
本条提案原文及答复件可以公开。
宿迁市民政局
2024年6月25日
联 系 人：武传芹
联系电话：84363606
抄 送：市政府办公室 市政协提案法制委